Наиль Нугманов: “Есть всё для оказания высококвалифицированной помощи”

Опубликовано 30.11.-0001 03:20

Как известно, с 1 января текущего года Кинель-Черкасская ЦРБ, ранее бывшая муниципальным учреждением здравоохранения, стала государственным бюджетным учреждением здравоохранения Самарской области, учредителями которого являются областные министерства здравоохранения и имущественных отношений. О том, как это сказалось на работе больницы, мы попросили рассказать ее главного врача Н.Г.Нугманова.

–  Изменился источник финансирования: если до этого содержание и ремонт зданий ЦРБ были прерогативой муниципалитета, то теперь  эти мероприятия проводятся за счет средств территориального фонда медицинского страхования. Вторым источником финансирования здравоохранения является областной бюджет,  направляющий средства на содержание социально значимых служб, в числе которых: фтизиатрия, наркология,  психиатрия, дерматовенерология. Также за счет областного бюджета содержатся хоспис и отделение сестринского ухода. Кроме того, выделяются целевые средства по программе модернизации здравоохранения, за счет которых в этом году проводится капитальный ремонт здания бывшей молочной кухни. На эти цели было выделено 5,5 млн. рублей.

Как планируется использовать это здание?

– В нем будет размещен компьютерный томограф, который уже поступил в нашу ЦРБ. Срок окончания работ – 30 июня. Врач Ольга Александровна Пчельникова уже  прошла первичную специализацию по рентгенологии и обучение  в Москве.

Не каждая районная больница имеет в своем распоряжении такое оборудование и, видимо, им будут пользоваться также жители близлежащих территорий.

– Наша больница  с прошлого года работает как межмуниципальный центр. Уже сейчас к нам могут приезжать жители Борского  района для получения тех видов медицинской помощи, которые отсутствуют в их ЦРБ. Вообще, за последние годы Кинель-Черкасская ЦРБ была оснащена  современным медицинским оборудованием, у нас есть все для оказания высококвалифицированной медицинской помощи. Все наши клинические отделения, в том числе отделение реанимации, оперблок, отделение функциональной диагностики, родильное, гинекологическое, хирургическое, травматологическое, терапевтическое, кардиологическое отделения  и клинико-диагностическая лаборатория отремонтированы, оснащены новой мебелью, в них созданы достойные условия для лечения больных.

Как  это сказывается на показателях работы?

– В 2012 году в районе изменились  демографические показатели: увеличен показатель рождаемости (в 2011 году родилось 508 детей, в 2012 –  527 ); на 18 человек в абсолютных цифрах уменьшилось число умерших;  снижена  естественная убыль населения (с –5 до –4,4).  В 2012 году не было случаев смертности от инфаркта миокарда, уменьшилось число умерших от инсульта, больше выявлено больных с онкологической патологией. В 2012 году было выполнено  437618 посещений к врачам в поликлинике,  39931 посещение к стоматологам, пролечено в стационарах 7366 пациентов, было проведено 118 выездов стоматологами (1703 посещения), 152 выезда флюорографической установкой (обслужено 11099 человек), 157 выездов – центром здоровья (осмотрено 5624 человека).

Долгое время в ЦРБ остро стояла проблема обеспечения кадрами. Как обстоит дело сейчас?

– В прошлом году к нам приехали 15 человек молодых специалистов. это, конечно же, хороший показатель с учетом того, что во всей Самарской области трудоустроились 96 молодых специалистов. Получается, наш район предпочли 18 процентов всех приступивших к работе  в медицинских учреждениях Самарской области молодых врачей.
Кроме того, в этом году в нашу ЦРБ трудоустроились фтизиатр и травматолог, а в августе  ожидаем прибытия еще ряда специалистов. Хотя, по-прежнему есть потребность в акушер-гинекологах и некоторых других узких специалистах.
Это же касается ряда специалистов среднего звена. Два года не можем найти фельдшера в поселок Первомайский, нужны фельдшера в Красную Горку, Семеновку...
Проблема состоит в отсутствии жилья, и решать  ее необходимо на государственном уровне. Если этого не случится, через год-другой нам некем будет заменить фельдшеров, которые готовятся выйти на пенсию. Нужна социальная поддержка молодых специалистов со средним медицинским образованием, которые готовы поехать работать фельдшерами на ФАПы отдаленных сел: выделение жилья или предоставление субсидий на его приобретение.

А как обстоят дела с повышением заработной платы? В прессе много шума по поводу где-то затерявшихся средств на эти цели...

– В нашей больнице заработная плата начисляется по тарификации в соответствии с нормативными документами. Плюс к этому последние пять лет врачи- ординаторы, узкие специалисты получают 50-процентную доплату из средств ЦРБ. Заведующим отделениями и районным специалистам с учетом нагрузки и степени ответственности выплачивается 100 процентов доплаты. В 2011-2012 годах  осуществлялись доплаты по программе модернизации: по 8 тыс. рублей врачам и до 4 тыс. медицинским сестрам, работающим в амбулаторно-поликлиническом звене, и доплаты по внедрению стандартов для врачей и медицинских сестер, работающих в стационаре. С 1 января 2013 года продолжены доплаты медицинским работникам  амбулаторно-поликлинического звена, а также осуществляются доплаты врачам (до 6 тыс. руб), медицинским сестрам (до 3 тыс. руб) и санитаркам (до 1,5 тыс. руб.), работающим в стационарах. С 1 января текущего года эти доплаты распространены на акушерско-гинекологическую и   стоматологическую службы. Таким образом,   сохранены все доплаты, существовавшие по программе модернизации, хотя источник  их финансирования сменился (средства ОМС).
Естественно, что все стимулирующие доплаты осуществляются дифференцированно, с учетом   эффективности работы, выполнения показателей. В целом по больнице средняя заработная плата  по сравнению с прошлым годом не уменьшилась. У врачей она составляет  31 тыс. рублей. С 1 января увеличена доплата фельдшерам скорой помощи: с 3,5 до 7 тысяч рублей. К сожалению, это не коснулось фельдшеров ФАПов.

Как учитывается при стимулирующих доплатах  качество общения врача и пациента?

– Это один из ключевых критериев при начислении стимулирующих доплат.  Если  поступают какие-либо жалобы от больных и проверка подтверждает факты  нарушения вопросов деонтологии, снижаются стимулирующие доплаты допустившим их  медицинским работникам.

Каковы перспективы развития здравоохранения района на текущий год?

– На 2013 год, кроме уже упомянутого томографа, запланированы монтаж модульной поликлиники в Тимашеве на сумму 28 млн. рублей. Кроме того, нам выделена субсидия из министерства здравоохранения – 2 млн. 820 тыс. рублей на приобретение наркозно-дыхательного аппарата, двух операционных столов и другого оборудования. Также планируем установить шесть модульных ФАПов. На сегодняшний день готовы их фундаменты  в селах Пустовалово, Репьевка, Большой Сарбай, Вольная Солянка, Красная Горка и Богородское. После завершения подвода коммуникаций начнется установка модульных ФАПов в этих селах. Заказчиком работ по подготовке фундаментов и коммуникаций является комитет по управлению имуществом районной администрации.

И заключительный вопрос. Ваши пожелания коллегам в канун праздника?

– Хочу поздравить всех медицинских работников района и ветеранов здравоохранения с нашим профессиональным праздником, пожелать всем здоровья, благополучия, достатка и сказать огромное спасибо людям, которые  днем и ночью стоят на страже здоровья и с большой самоотверженностью относятся к своим обязанностям.

Беседу вела И.Беляева.